Conseiller.ère Assurance Maladie (H/F) PRADO

Job title:

Conseiller.ère Assurance Maladie (H/F) PRADO

Company

Caisse Nationale d’Assurance Maladie

Job description

CPAM DE LA MEUSELa Caisse Primaire d’Assurance Maladie de la Meuse est un organisme de protection sociale, de droit privé, chargé d’une mission de service public.Nous sommes plus de 200 salarié·e·s qui portons dans notre exercice quotidien des valeurs d’universalité, solidarité, responsabilité et innovation auprès d’environ 200 000 personnes bénéficiaires du système de santé dans le département.Qui sommes-nous ?La CPAM de la Meuse est une entreprise dynamique, à but non lucratif :

• avec des missions prioritaires en santé publique,
• un engagement fort en termes de service rendu à nos clients (assurés, employeurs, professionnels de santé).
• des métiers diversifiés porteurs de sens, du poste de technicien au métier de dirigeant,
• une gestion des compétences ambitieuse, avec des dispositifs de formation certifiants,
• une entreprise socialement responsable et engagée sur le plan environnemental,
• des conditions de travail adaptées pour concilier vie professionnelle / vie personnelle.

Implantée à Bar-le-Duc, la CPAM de la Meuse est à 1 heure de Nancy en TER et à 1h45 de Paris en TGV.Nous œuvrons collectivement, au quotidien, dans l’esprit de notre signature : Agir ensemble, protéger chacun.Description du posteLa CPAM de la Meuse recrute un.e Conseiller.ère Assurance Maladie, dans le cadre du dispositif PRADO (Programme de Retour A Domicile après hospitalisation) au sein du service Prévention / Communication / A.S.S. / M.A.S. – CDI à temps plein – Niveau 4.Rattaché.e au pôle Prévention / Communication / A.S.S. / M.A.S. de la CPAM de la Meuse, vous travaillerez en lien avec la Direction Régionale du Service Médical (DRSM) Grand-Est et aurez en charge l’accompagnement au retour à domicile des assurés sociaux hospitalisés, par la promotion, la mise en place et le suivi du programme d’accompagnement associé pour permettre de :

• Anticiper les besoins du patient liés à son retour à domicile après l’hospitalisation et fluidifier le parcours hôpital-ville
• Favoriser la coordination des professionnels de santé autour du patient
• Renforcer la qualité de la prise en charge en ville autour du médecin traitant
• Préserver la qualité de vie et l’autonomie des patients

En tant que Conseiller.ère Assurance Maladie, dans le cadre du dispositif PRADO, vos missions seront les suivantes :

• Gérer la pré-inscription et l’inscription de l’assuré au programme
• Élaborer un plan de visite des patients éligibles, en lien avec les équipes médicales des établissements de santé concernés,
• Organiser et rencontrer le patient afin de promouvoir le programme PRADO
• Gérer le suivi administratif suite à son accord ou à son refus d’adhésion
• Proposer une liste de professionnels de santé libéraux extraite d’AMELI, dans le respect des critères formulés par le patient,
• Proposer l’aide à la vie si elle est indiquée par l’équipe soignante et assurer la liaison avec les services sociaux,
• Mettre en place le programme d’accompagnement à domicile (prise de rendez-vous avec les professionnels de santé, reporting dans l’outil multi volets, suivi de la mise en place du programme, coordination avec les différents intervenants, information du médecin traitant etc.),
• Proposer des services + (promotion de mon espace santé, du compte Ameli, etc…),
• Réaliser un bilan de satisfaction auprès du patient au terme de la prise en charge,
• Assurer un retour d’information régulier (reporting) auprès de sa hiérarchie,
• Assurer des déplacements quotidiens au sein des centres hospitaliers de votre portefeuille afin de garantir un partenariat efficient, (Bar le Duc et Verdun),
• Contribuer aux travaux relatifs à la territorialisation (diagnostic, analyse, proposition de plan d’actions, déploiement des actions).

Selon les évolutions du programme PRADO, le périmètre des missions sera élargi aux activités du service Prévention. Vous serez notamment amené.e à participer à :

• l’élaboration, à la mise en œuvre et au suivi des actions de prévention (locales, régionales, nationales)
• la démarche d’appel à projet FNPEIS (Fonds National de Prévention d’Education et d’Information en Santé)
• la continuité de service (gestion des Tests de Diagnostic Rapide, bordereaux de vaccination, édition de prises en charge,…)

Profil recherchéVos compétencesPour remplir au mieux les missions confiées, vous êtes reconnu.e pour les qualités suivantes :

• Vous savez adapter votre communication orale en fonction de vos interlocuteurs (professionnels de santé / patients).
• Vous êtes à l’aise dans la prise de parole en public
• Vous avez une appétence pour accompagner les patients de manière individuelle
• Vous détenez un sens de l’écoute avéré et une capacité à faire face à des personnes en situation de fragilité
• Vous êtes en capacité de déployer et maintenir un réseau, un partenariat avec un centre hospitalier
• Vous êtes autonome et force de proposition
• Vous possédez un esprit d’équipe
• Vous possédez un sens de l’organisation et êtes diligent.e à respecter les dates de sortie d’hospitalisation.

Exigences particulières du poste :

• Respect des règles du secret professionnel et du secret médical
• Maîtrise de ses émotions et d’empathie dans ses interactions avec des personnes malades
• Des aptitudes à exercer une partie de son activité en milieu médicalisé
• Des déplacements fréquents dans l’ensemble des établissements du département (Bar le Duc et Verdun) – Permis B impératif
• Faire preuve de disponibilité, d’autonomie et de réactivité dans la réalisation de l’activité (souplesse horaire pour s’adapter aux besoins des établissements et des assurés)

Votre formationDe formation supérieure dans le domaine de la promotion de la santé et prévention, de la santé publique ou de l’action sanitaire et sociale ou vous justifiez d’une expérience probante en rapport avec les missions proposées.Un dispositif de formation institutionnelle (qui pourra se dérouler à l’extérieur de la région Grand Est) sera programmé dans les mois qui suivront la prise de fonction.Il propose un module en formation à distance de 0,5 jour pouvant être suivi dès l’embauche, puis une formation de base appelée « Tronc Commun » 2 jours, et des modules spécialisés : Chirurgie (1 jour), Médecine (Insuffisance Cardiaque, BPCO) (1 jour) et Accident Vasculaire Cérébral (AVC) Personnes âgées (PA) – 1 jour.Un accompagnement au sein de l’unité opérationnelle est aussi prévu, notamment à la prise de fonction.Vous devrez vous conformer aux exigences de la Politique de Sécurité du Système d’Information de l’organisme.Dans le cadre de sa politique RSO, la CPAM étudie, à compétences égales, toutes candidatures dont celles de personnes en situation de handicap.Informations complémentairesAu sein de la CPAM de la Meuse, vous bénéficierez :

• D’un protocole d’horaires variables permettant de concilier vie professionnelle / vie personnelle
• D’une rémunération brute annuelle : à partir de 26 848 € et selon profil et expérience du candidat (Niveau 4 – Coeff 240 de la Convention Collective)
• De dispositifs d’intéressement et d’épargne salariale (sous conditions)
• D’une mutuelle d’entreprise (prise en charge par l’employeur à hauteur de 53,2%)
• De titres restaurant de 11,52€ (avec prise en charge par l’employeur de 6,91€)
• D’une prise en charge des frais de transport (bus et train à hauteur de 75%)
• D’une prise en charge prime de crèche (sous conditions)
• De prestations du CSE (participation aux vacances selon composition familiale, chèques vacances, etc…)

Dans le cadre de sa politique RSE, la CPAM étudie, à compétences égales, toutes candidatures dont celles de personnes en situation de handicap.Des tests écrits seront réalisés le vendredi 8 novembre 2024. Pour les candidats sélectionnés, un entretien aura lieu le jeudi 14 novembre 2024.ContactLe CV et la lettre de motivation sont à transmettre pour le mardi 5 novembre 2024 sur le site www.lasecurecrute.frLes avantages liés au posteCouverture santé, épargne et prévoyance, télétravail, congés, horaires, formation… Découvrez tout ce que propose la Sécurité sociale à ses salariés !

Expected salary

€26848 per year

Location

Bar-le-Duc, Meuse

Job date

Thu, 24 Oct 2024 07:01:58 GMT

To help us track our recruitment effort, please indicate in your email/cover letter where (hiringnearme.org) you saw this job posting.